宁波网讯订阅

一支小药膏万能祛痘?别乱来

2019-10-18 10:45:20来源:阅读:1

近来几年网上总是看到以下信息——

  1. “一支小药膏秒杀千元护肤品”???

  2. 没有一支小药膏解决不了的问题,如果有,那就两支???

  3. 维A酸软膏、阿达帕林凝胶、红霉素软膏和克林霉素凝胶,能够消灭粉刺??

  4. 网文宣传狮王祛痘膏、皮炎平、夫西地酸、过氧化苯甲酰凝胶、莫匹罗星、维A酸和红霉素,可以对付红肿和脓疱类的痤疮皮损~~~

......

大家可能注意到了这两年网络上在刮这个药膏风

有一些博主写文章的时候标题可吓人了

什么“一支小药膏秒杀千元护肤品”

还有的说“没有一支小药膏解决不了的皮肤问题”

如果有,那就两支!!

有些还附上那些前后对比特别明显的高清对比照片,就像下面这样。。。

一支小药膏万能祛痘?别乱来

P过没P过我不知道啊(上面这张照片是我们小助理P的,仅作示例,仅作示例)

但是呢

读者一看就心痒痒

哇,这么好的东西我怎可错过

迅速去拔草

那么这些小药膏到底是不是真的有那么神奇呢

本篇就来聊聊这些小药膏祛痘是不是真的神奇

根据网络上对这些药膏的功能宣称做了一下分类:

网文宣称有4种对粉刺(也就是痤疮的初始状态)

能够起到消灭作用

分别是维A酸软膏、阿达帕林凝胶、红霉素软膏和克林霉素凝胶

那么它们真的有那么神吗?

首先介绍这两种

第1种 维A酸

一支小药膏万能祛痘?别乱来

第2种 阿达帕林

一支小药膏万能祛痘?别乱来

这两种都是治疗痤疮粉刺的经典药物,原因在于这两种实际上都属于类视黄醇,这类药物有一个很大的作用:就是抑制角质形成细胞过度增殖,同时可以抑制皮脂的分泌。而角质细胞的过度增殖和皮脂的过度分泌,又和粉刺的发生直接相关,所以毫无疑问它们是治疗粉刺的经典用药,当然它们也不是没有缺点。

一支小药膏万能祛痘?别乱来

主要的缺点有两个:

第一个是粉刺作为痤疮的初期皮损,发生的机理至今并不清楚,角质形成细胞的过度增殖和皮脂的过度分泌,只是其中的两个原因。还有很多其他可能的原因不是这两种药物能够解决的。

第二,这两种药物都有一些副作用,主要是刺激性,有的人用了之后,皮肤会发生瘙痒、烧灼、水疱和起疹等等。如果这些不良反应你能够耐受的话,那倒是可以。如果不能耐受,最好不要霸王硬上弓。同时也正是因为痤疮的发生机理比较复杂,所以这两种药物即使能够把粉刺消除掉,如果不坚持做好其他护理的话,也非常容易复发,复发率可能高达70%。

所以除了这两种药膏之外,我们日常护理、生活作息等等各方面,都应当注意,战痘是一个综合的持续的过程(参见:痘友收好了:痘痘的一般处理原则)

一支小药膏万能祛痘?别乱来

第3种 红霉素

一支小药膏万能祛痘?别乱来

它是很老的一种抗生素,在六七十年代常用于治疗痤疮,但是后来发现临床使用越来越多,对红霉素耐药的微生物也越来越多,所以后来就很少再使用红霉素来治疗痤疮了。

第4种 克林霉素

一支小药膏万能祛痘?别乱来

克林霉素要“年轻”一些,但是现在也发现很多皮肤微生物或菌株对克林霉素产生了耐药作用。

一支小药膏万能祛痘?别乱来

目前克林霉素还是治疗痤疮常用的药物,但我估计随着研究的进展,新药物的进入,这个药物可能会被逐渐替代。由于微生物有可能对着药物产生耐药性,所以治疗的效果有时候可能要碰运气,就是说你的痘痘里关键的微生物刚好对这个药膏敏,可能就有效,反之就可能无效。这在临床上比较常见。所以呢:

这几种药物没有任何一种是能秒杀一切痘痘的万能神药!

一支小药膏万能祛痘?别乱来

网络宣称,第二类的几种药膏

可以对付红肿的炎性丘疹和脓疱痤疮皮损

包括:

包括狮王祛痘膏、皮炎平、夫西地酸

欧慕慕、过氧化苯甲酰凝胶、莫匹罗星

另外还有前面说过的维A酸和红霉素

也逐一作下点评

第5种 狮王祛痘膏

一支小药膏万能祛痘?别乱来

这个药膏的有效成分主要有两个,一个是布洛芬类的衍生物,功能是抗炎镇痛。由于炎症和痘痘发生密切相关,所以抗炎确实可以减轻痘痘症状。另外一个成分是0.3%的异丙基苯甲酸。这是一种消毒剂,可以抗菌,所以狮王祛痘膏的作用总结起来就是抗菌+消炎。但是痘痘发生可能跟多种微生物有关,如果刚好有狮王不能够杀死的微生物(例如马拉色菌),那么就有可能治不好,所以也不能说这个祛痘膏是万能神药。

第6种 皮炎平

一支小药膏万能祛痘?别乱来

皮炎平,也就是复方醋酸地塞米松软膏,这是一个糖皮质激素类的软膏。强烈不建议用它治疗痘痘或者其他感染性的皮肤疾病(虫咬性皮炎之类的可以短期用)。因为激素虽然能强烈地抑制炎症、快速改善症状,但却不能消除病因。痘痘的发生过程中炎症确实很重要,但是炎症是有很多其他因素导致的,不是人体自行发生的一个无缘无故的炎症,所以皮炎平完全不能被称为"祛痘神药"。当然如果个别重症的痤疮,就是炎症、红肿比较厉害,严重到很难接受其他任何药物处理的情况,这时候需要控制症状,可以在短期内使用一下激素类的抗炎药物,但是应在医生的指导下进行,自己切不可乱用这些激素类的软膏。

第7种 夫西地酸

一支小药膏万能祛痘?别乱来

这也是一种广谱的抗生素,夫西地酸相对来说还是一个比较新、同时抗菌谱比较广的药物,目前来说是痤疮治疗当中比较常用。需要注意的是,夫西地酸是处方药,需要医生开具处方,并在医生的指导下才可以用,不要自己随便乱用。由于红肿和化脓的这些痘痘,一般来说与微生物关系很大,而且感染严重到一定程度了,因此夫西地酸有可能成为一个很好的帮手,可以在医生的指导下选择使用。

第7种,过氧化苯甲酰

一支小药膏万能祛痘?别乱来

也就是班赛。它的功效成分有非常强烈的氧化性,可以无差别地杀死一切微生物,所以对那些细菌感染的、浅表型的问题比较有用。为什么说浅表型的比较有用?因为以往的实验发现它的渗透性比较弱,但是痘痘发生的部位是毛孔内部,如果皮损比较深的话,在皮肤表面涂抹过氧化苯甲酰,因为难以渗透进入,就会限制它发挥作用。另外一点值得注意的是过氧化苯甲酰的刺激性也比较强,如果皮肤本身已经非常敏感和脆弱、发炎比较厉害的话,用过氧化苯甲酰不一定受得了,所以用之前做一下测试会比较安全。

第8种 莫匹罗星软膏

一支小药膏万能祛痘?别乱来

它是一种针对葡萄球菌开发的抗生素。如果痘痘刚好跟葡萄球菌有关,比如说表皮葡萄球菌、头状葡萄球菌,或者金黄色葡萄球菌,那么有比较大的可能得到改善,但是,我们在实验中也发现有一些葡萄球菌菌株是可以耐受莫匹罗星,因此如果你用了之后没有效果,就不要一直坚持在使用下去,同时有一部分人用了之后可能会非常瘙痒,这个时候也应该停止使用并咨询医生。

第9种 皮肤康冷敷凝胶

一支小药膏万能祛痘?别乱来

这个是一个医疗器械(敷料)。预期用途写得很广:对皮炎、湿疹、糠疹、荨麻疹、红斑、手足癣、牛皮癣、痤疮、阴肛,以及皮肤瘙痒部位等等,都可以护理(起到改善的作用),好像范围有点太广了。。。从批露的成分看,是含有氧化锌和红没药醇这两种抗炎成分的一个乳液,要说这两种成分为主对痘痘能有很好的效果,好象不太现实。

一支小药膏万能祛痘?别乱来

最后我们来作一下总结:

第一,通过前面的分析,我们就会发现每种药膏都有各自的优点和缺点以及适应症(严格来说皮肤康冷敷凝胶不算药膏),没有哪一种药膏可以敢说自己是对付痘痘的万能神药。我自己因为从事痤疮的研究已经有七年,对这个还是有一定的发言权。

第二,对于以粉刺为主的轻度痤疮,确实可以使用阿达帕林或者是维A酸类软膏外用(注意在医生的指导下使用)。但是同时不要忘记了要抗菌抗菌相对来说比较推荐过氧化苯甲酰和夫西地酸,夫西地酸的皮肤耐受性问题不大,但过氧化苯甲酰会有强氧化性和刺激性,它和阿达帕林或者维A酸联用的话,可能耐受不了(过氧化苯甲酰刺激性本身就很强,加上维A酸也有一定的刺激性,两个加起来刺激性可能会非常强)。另外由于过氧化苯甲酰的强氧化性,如果和维A酸同时用到皮肤上,有可能菌还没杀死,把维A酸先破坏了,所以两个使用建议要错开用。

第三,对于脓疱和炎症性丘疹,也就是红肿的痘痘为主的这类,一般来说属于中度或者是中重度痤疮了,外用药膏只能起到一个辅助的作用,重点是要内服治疗。而内服治疗痤疮的抗生素都是处方药,就必须由医生开具处方,并在医生的指导下服用、治疗。

痤疮总体上来说是一个长期的慢性的疾病,痤疮不光和皮肤有关,和我们的饮食以及内分泌等等关系都非常的密切(参见:痤疮的饮食/营养基本建议),发病的原因比较复杂,治疗也要有耐心,除非你是非常轻微的症状,否则不要指望一支小药膏能够全部解决你的痘痘问题,这世上目前还不存在什么祛痘的神药。

一支小药膏万能祛痘?别乱来

作者简介:

  • 理性护肤运动发起人,同济大学医学院皮肤学博士生,创办中国第一个私人非盈利性皮肤学实验室,专注于美容皮肤学、皮肤和化妆品的关系研究。

  • 著作:《素颜女神:听肌肤的话》、《享瘦之门》、《听肌肤的话2:问题肌肤护理全书》

  • 译作:《药妆品》(Cosmeceuticals)第3版、《美国皮肤学会痤疮治疗和护理指南(2016版)》;

  • 第一作者论文发表于Experimental Dermatology、Journal of Cosmetic and Laser Therapy、Dermatology、《临床皮肤科杂志》、《中国皮肤性病学杂志》、《中国美容医学》等。

  • 微博关注77万+,知乎关注33万+


猜你喜欢